domingo, 5 de abril de 2009

CLOSTRIDIUM

CLOSTRIDIUM


Clasificación científica
Dominio:
Bacteria
Filo: Firmicutes
Clase: Clostridia
Orden: Clostridiales
Familia: Clostridiaceae
Género: Clostridium


Clostridium es un género de bacterias anaerobias, bacilos grampositivas, parásitas y saprófitas algunas de ellas, que esporulan, [ y son móviles, en general por intermedio de flagelos peritricos. Toman la forma de fósforo, palillo de tambor o huso de hilar, de ahí su nombre griego "Klostro", que significa huso de hilar. Las especies más importante son el
Clostridium botulinum productor del botulismo, el Clostridium novyi, Clostridium septicum, Clostridium perfringens productor de la gangrena gaseosa y Clostridium tetani productor del tétanos.


CLOSTRIDIUM PERFRINGENS


Clostridium perfringens: Es una bacteria anaeróbica Gram-positiva y formadora de esporas que se encuentra en los intestinos de los seres humanos y de varios animales homeotermos, en el suelo, en el agua, en los alimentos (sobre todo en las carnes que no están bien cocinadas), entre otros. Las enfermedades causadas pueden ser fatales.
Produce toxinas que pueden causar enfermedades como la enteritis necrótica o la gangrena gaseosa.
En la gangrena gaseosa, el clostridio provoca destrucción en los tejidos infectados si persiste. Esto es provocado por la liberación de exoenzimas específicos que atacan a las moléculas constituyentes de los tejidos de animales: fosfolipasas, hemolisinas, colagenasas, proteasas.., que provocan la putrefacción del tejido acompañada de una producción de gas, y de ahí su nombre ("gaseosa"). La solución, llegado este nivel, es la amputación de la zona afectada; de no ser así la infección suele acabar con la muerte del animal (cerdos, pollos, caballos, humanos...).
Es el tercer indicador de contaminación fecal de las aguas. Se destruye con temperaturas superiores a 121°.
Pertenece a la familia de las bacillaceae y al grupo de los clostridiums que agrupa a unas 60 especies. Hay varios tipos de Clostridium perfringens:
Clostridium perfringens A
Clostridium perfringens B
Clostridium perfringens C
Clostridium perfringens D




CLOSTRIDIUM BOTULINUM

Clostridium botulinum es el nombre de una especie de bacteria (Gram positiva anaerobia) que se encuentra por lo general en la tierra y es productora de la toxina botulínica, el agente causal del botulismo. Estos microorganismos tienen forma de varilla y se desarrollan mejor en condiciones de poco oxígeno. Las bacterias forman esporas que les permiten sobrevivir en un estado latente hasta ser expuestas a condiciones que puedan sostener su crecimiento. La espora es ovalada subterminal y deformante. Es móvil por flagelos peritricos, no produce cápsula y es proteolíco y lipolítico. Son miembros del género Clostridium. Uno de los grupos más numerosos entre las formas Gram positivas (C. botulinum) fue descubierta y aislada en 1896 por Emile van Ermengem.
Hay siete tipos de toxinas botulínicas designadas por las letras A hasta la G; sólo los tipos A, B, E y F pueden causar enfermedad (botulismo) en los seres humanos. Esta enfermedad es muy común en muchas partes del planeta.


Clostridium botulinum es un organismo de la tierra, sus esporas pueden sobrevivir en la mayoría de los ambientes y son difíciles de destruir incluso a la temperatura de ebullición del agua a nivel del mar, de modo que muchos enlatados son hervidos a altas presiones para destruir las esporas.
El botulismo es una enfermedad de declaración obligatoria. Puede aparecer en cualquier alimento de origen animal o vegetal, siendo las conservas, especialmente las caseras, los lugares donde aparece en la práctica totalidad de los brotes. Las latas de conserva deformadas que sueltan gas al abrirse es más que probable que estén contaminadas por C botulinum. Con los ahumados y las especias se puede enmascarar el mal olor.


El crecimiento de la bacteria puede ser prevenido con acidez, una alta concentración de azúcar disuelto, altos niveles de oxígeno o poca humedad. La miel, el jarabe de maíz y otros aditivos dulces pueden contener las esporas de C. botulinum, pero las esporas no pueden crecer en soluciones con tan altas concentraciones de azúcares; sin embargo, cuando el azúcar es diluido en el ambiente de bajo oxígeno y baja concentración como puede ser el jugo gástrico de un infante, las esporas pueden desarrollarse y producir la toxina. Tan pronto como los recién nacidos comienzan a consumir alimentos sólidos, el ácido gástrico es suficiente para impedir el crecimiento de la bacteria. En neonatos, la enfermedad puede ser secundaria a la colonización del colon por Clostridium botulinum.


Usos
En la industria alimentaria juega un papel perjudicial ya que la espora de esta bacteria es termoresistente y puede sobrevivir a periodos de calor intenso incluso durante varias horas de esterilización. Clostridium botulinum es usada para la preparación de Botox, usado selectivamente para paralizar los músculos y temporalmente aliviar las arrugas. Tienen otros usos médicos, tales como el tratamiento del dolor facial severo como el causado por neuralgia del trigémino.
Bioarmamento
Con la producción de la toxina botulínica por Clostridium botulinum se teme la posible producción de armas biológicas por ser ésta tan potente que solamente 75 nanogramos -a una dosis semiletal de 1 ng/kg- pueden matar a una persona. De modo que una gota puede matar a 13.333.333 personas y 450 gramos (aproximadamente medio kilo) sería suficiente para matar a toda la población humana.


Patogenia
Cada uno de los siete subtipos del C. botulinum produce una toxina botulínica diferente. En los Estados Unidos, por ejemplo, los brotes son producidos principalmente debido a los subtipos A y B por ingesta de la toxina botulínica preformada, o del tipo E, el cual se encuentra predominantemente en pescados. Estos subtipos son identificados con letras desde la A hasta la G. Los subtipos C y D no son patógenos humanos. La temperatura óptima para los tipos A y B es 35-40 °C y un pH mínimo de 4,6, tomando 25 minutos a 100 °C para matar estos subtipos. La temperatura óptima para el tipo E es 18-25 °C y un pH mínimo de 5,0, tomando 0.1 minutos a 100 °C para matar este subtipo de C. botulinum.
Cepas de C. botulinum que no producen la toxina botulínica son referidas como Clostridium sporogenes. Las especies son filogenéticamente indistinguibles, por lo que el C. sporogenes es a menudo usado como un modelo para el estudio de subtipos tóxicos.


Tratamiento
Lo más importante es la rapidez en su diagnóstico, ya que la acción de la toxina es muy rápida. Se debe hacer un lavado gástrico inmediatamente si la toxina aún no ha llegado al flujo sanguíneo. Si no, se aplica una Antitoxina polivalente (de origen equino) A, B, E,: un vial intravenoso y un vial intramuscular. Puede repetirse a las 24 horas. Penicilina G. Las medidas sintomáticas de soporte son lo más importante. Si la puerta de entrada es una herida, debe debridarse.


HABITAT Y ALIMENTOS IMPLICADOS:


Sus esporas están distribuidas en la naturaleza tanto en los suelos de cultivo como los de gran vegetación. En sedimentos de las caídas de agua, en los lagos y las aguas costeras, y en el tracto intestinal de los peces y mamíferos, así como en las branquias y en las vísceras de los crustáceos y otros mariscos. También se encuentra en el polvo.
Los alimentos asociados son:
· Que fueron mal procesados o crudos
· Que tienen esporas y luego se conservan en condiciones de temperatura y pH que permiten la multiplicación de la bacteria y el desarrollo de la toxina
· En general, alimentos que han sido calentados antes del consumo
· La miel es la principal reserva dietética de las esporas del Clostridium botulinum relacionadas con el botulismo infantil
· Cualquier alimento de origen animal o vegetal
· Carnes y alimentos proteicos de baja acidez provoca a veces gas y olor desagradable
· Con los ahumados y especias se puede enmascarar el mal olor
· Es frecuente en aves silvestre y de corral
· Ganado vacuno, equino
· Algunas especies de pescados
· Ejemplos: Sopas, remolacha, espárragos, aceitunas, espinacas, atún, pollo, hígado de pollo, paté de hígado, embutidos, jamón, salchichas, berenjena rellena, langosta y pescado salado y ahumado.


PATOGENIA DE LA ENFERMEDAD Y SINTOMATOLOGÍA
Hay cuatro tipos:
A.- Causado por alimentos:
Es la más grave y contiene una potente neurotoxina formada durante el crecimiento bacteriano. La toxina puede destruirse por calentamiento a 80º C durante 10 minutos. La incidencia de la enfermedad es baja, pero es considerada de elevada tasa de mortalidad si no se diagnostica y se trata rápidamente. Aproximadamente entre el 5 y el 10% de las personas con botulismo por vía alimenticia mueren. Con frecuencia, se debe a alimentos enlatados en casa, procesados de manera inapropiada. Una persona debe ingerir alimentos contaminados que no hayan sido cocidos o recalentados apropiadamente después de que la toxina haya sido producida por las bacterias.


Síntomas: Incluyen visión borrosa o doble, debilidad general, reflejos pobres, dificultad para tragar, respirar o hablar, vértigos, parálisis flácida y, a veces, la muerte por insuficiencia respiratoria y obstrucción de la entrada de aire en la traquea. En cuanto a los síntomas gastrointestinales son: dolor abdominal, diarrea o congestión.
Periodo de incubación : De 12 a 36 horas, pero puede extenderse hasta 8 días en algunos casos.
Tratamiento : Se necesita atención hospitalaria. Se administra una antitoxina polivalente de origen equino en ciertos casos de botulismo provocado por alimentos, aunque no en casos de botulismo infantil. Puede ser necesario tener que inducir al vómito o aplicar un enema para retirar los alimentos contaminados. También se administra penicilina G.
No existe el contagio entre personas. Es de severidad variable (de leve a mortal), cuanto antes se presentan los síntomas más grave es. En caso de curación, la recuperación puede durar de varias semanas a meses. Las personas que han sufrido botulismo pueden sufrir fatiga y dificultad respiratoria durante años.
Diagnóstico: La forma más efectiva y directa de confirmar el diagnóstico clínico de esta enfermedad en el laboratorio es demostrando la presencia de la toxina en el suero o en las heces fecales de los pacientes o en los alimentos consumidos por los mismos. Actualmente el método más sensible y de mayor uso para la detección de la toxina es a través de la neutralización de un roedor.


B.- Infantil:
Es causado por ingestión de esporas de clostridium botulinum que colonizan y produce la toxina en el tracto intestinal de los niños. La ingesta de miel está relacionada con esta enfermedad, no se debe alimentar a infantes menores de 12 meses de edad con miel y almíbar de maíz. En el botulismo infantil, el bebé debe ingerir esporas bacterianas y luego producir la toxina en su sistema gastrointestinal.

SÍNTOMAS: La constipación como síntoma clínico del botulismo infantil ocurre después del periodo de desarrollo normal de la enfermedad y es seguida por una disminución de apetito, letargo, debilidad, secreciones orales y lagrimeo. Puede ser causante de muerte súbita.
DIAGNÓSTICO: Es diagnosticado mediante la demostración de la detección de toxinas botulínicas y del microorganismo en las heces en los niños
TRATAMIENTO: No hay que utilizar antibióticos en el botulismo del lactante, pues se corre el riesgo de que aumentes los niveles de toxina en sangre. Se encuentra en desarrollo un nuevo tratamiento prometedor para el botulismo infantil, el que incluye el uso de inmunoglobulina del botulinum y se encuentra disponible solo en forma limitada.
PERIODO DE INCUBACIÓN: No se conoce el período de incubación del botulismo infantil.
C.- Causado por heridas:
Ocurre cuando una herida se ha contaminado con tierra o arena gruesa incrustada en la piel y la herida es aislada del aire fresco y ocurre cuando se introducen esporas del botulismo en una herida. La herida debe desbridarse (retirar la suciedad, los objetos extraños, el tejido lesionado para evitar la infección y facilitar la cicatrización). Es la forma más rara y ocurre similar al tétano.


BOTOX
¿Sabías que... el BOTOX procede de una bacteria llamada Clostridium botulinum” y es conocida por los profesionales de la salud como el “veneno” de la belleza?
El Botox es la toxina más potente que se extrae de esta bacteria; concretamente la Toxina Botulínica Tipo A Purificada, y se empezó a utilizar en los años 50 en Estados Unidos para tratar ciertos desordenes neurológicos.
Su mecanismo consiste en aplicar mediante una inyección la toxina en un músculo en dosis muy pequeñas, causando la inactividad de las contracciones de dicho músculo y evitando así que aparezcan arrugas.
Aunque su aplicación más conocida es en el campo de la medicina estética, también se utiliza en neurología como tratamiento para espasmos o para tratar problemas de hiperhidrosis o en oftalmología para corregir problemas de estrabismo.
En España su uso está autorizado por el Ministerio de Sanidad y Consumo desde febrero de 2004 y lo comercializa los laboratorios Allergan bajo el nombre comercial de Vistabel.


Tratamiento con toxina botulínica para eliminar las arrugas y líneas de expresión

El tratamiento con toxina botulínica es usado en el tratamiento de las líneas de expresión en el entrecejo, frente y “patas de gallo”. Líneas de expresión en la parte inferior de la cara y músculos nasales. Este tratamiento ha probado ser uno de los procedimientos cosméticos no quirúrgicos más populares entre mujeres y también hombres para mejorar las líneas de expresión de su rostro.


http://www.tratamientosbelleza.com.ar/tag/bacteria-clostridium-botulinum/
http://www.rincondelasalud.com/es/sabiasque/B/botox_101.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Clostridium_perfringens
http://www.bvsops.org.uy/pdf/clostridium.pdf
http://www.infodoctor.org/www/meshb.htm?idos=3301
http://www.seimc.org/control/revi_Bacte/pdf/Clostper.pdf
http://www.food-info.net/es/bact/clper.htm
http://es.wikipedia.org/wiki/Clostridium_botulinum
http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20snotashist/art11.pdf